顽固性抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、重复经颅磁刺激治疗、手术治疗等。
1. 药物治疗：对于顽固性抑郁症，药物治疗是基础。遵医嘱使用舍曲林片，他能选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度，从而改善情绪。氟西汀胶囊通过抑制5-羟色胺转运体，增加神经递质水平，缓解抑郁症状。帕罗西汀片能有效调节大脑中的神经递质系统，减轻抑郁带来的情感低落、兴趣缺乏等表现。药物治疗能从神经生物学角度纠正大脑内神经递质失衡，对顽固性抑郁症的症状控制有重要作用。
2. 心理治疗：心理治疗对顽固性抑郁症患者至关重要。认知行为疗法可帮助患者识别和改变负面的思维模式与行为习惯，打破导致抑郁的恶性循环。人际关系治疗聚焦于改善患者的人际关系，通过调整人际互动方式，减少因人际问题引发的抑郁情绪。支持性心理治疗给予患者情感支持，增强其面对疾病的信心，让患者感受到理解与接纳，从而促进康复。
3. 物理治疗：电休克治疗ECT或改良电休克治疗MECT对部分顽固性抑郁症有效。通过一定量电流刺激大脑，引发大脑皮层的电活动改变，调节神经递质系统，改善大脑功能状态，快速缓解严重的抑郁症状，如强烈的自杀观念和行为等，为后续治疗争取时间。
4. 重复经颅磁刺激治疗：重复经颅磁刺激rTMS通过改变刺激频率等参数，调节大脑特定区域的神经兴奋性，影响神经递质的释放和神经元的活动，改善大脑的功能连接，进而缓解抑郁症状，尤其适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。
5. 手术治疗：对于药物、心理等多种治疗方法均无效的极重度顽固性抑郁症患者，可考虑手术治疗。如脑深部电刺激术DBS，通过植入电极刺激特定脑区，调节神经环路的异常活动，改善抑郁症状。但手术治疗存在一定风险，需严格评估后谨慎选择。
在治疗过程中，患者要保持规律作息，保证充足睡眠，有助于稳定身体内分泌和神经系统功能。饮食上，均衡营养，多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物。同时，要严格按照医生的嘱咐进行治疗，定期复诊，以便医生及时调整治疗方案，促进病情早日康复。
