腹股沟斜疝临床表现有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。
1. 易复性疝:是最常见的类型,患者站立、行走、咳嗽或劳动时,腹股沟区会出现肿块,呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。肿块常在平卧、休息或用手推送时可回纳腹腔而消失,一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。
2. 难复性疝:疝内容物不能完全回纳腹腔,但并不引起严重症状。主要因疝内容物反复突出,与疝囊壁发生粘连所致。滑动性疝属于难复性疝,除了肿块不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状。
3. 嵌顿性疝:多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使疝块回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。若为肠管嵌顿,可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排气排便等机械性肠梗阻表现。
4. 绞窄性疝:在嵌顿性疝基础上进一步发展,疝内容物发生血运障碍。临床症状多较严重,肠管坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤降而暂时缓解,但随后病情会迅速恶化,出现弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果。
腹股沟斜疝患者日常要避免腹压增加的因素,如避免剧烈咳嗽、用力排便等。注意休息,避免重体力劳动。一旦发现疝块突然增大、疼痛等异常情况,应及时就医,按医生的嘱咐进行检查和治疗,必要时接受手术,防止病情进展引发严重后果。