老年肺气肿的治疗方式主要有药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、营养支持、手术治疗等。
1. 药物治疗：老年肺气肿患者气道存在慢性炎症与痉挛等问题，药物治疗可有效缓解症状、控制病情发展。遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状；布地奈德福莫特罗粉吸入剂，兼具抗炎与舒张支气管作用，可减轻气道炎症，减少发作频率；氨茶碱缓释片，能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌力量，改善通气功能，通过这些药物综合作用，改善患者呼吸状况。
2. 氧疗：老年肺气肿患者肺部功能受损，气体交换障碍，导致机体缺氧。长期家庭氧疗可提高动脉血氧分压，改善组织缺氧状态，减轻心脏负担，提高生活质量，延缓病情进展。一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在 1 - 2L/min，每天吸氧时间不少于 15 小时，可在睡眠、休息及活动时持续吸氧，保证机体氧供。
3. 呼吸康复训练：老年肺气肿患者呼吸肌力量减弱，呼吸模式异常。通过呼吸康复训练，如缩唇呼吸，闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，可增加呼气阻力，防止小气道过早塌陷，利于肺内气体排出；腹式呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，可增强膈肌活动，提高肺通气量；还有呼吸操等训练，能改善呼吸功能，增强呼吸肌力量，提高患者运动耐力。
4. 营养支持：老年肺气肿患者因呼吸功能消耗能量较多，且可能存在食欲减退等情况，易出现营养不良。营养不良会削弱机体免疫力，影响呼吸肌功能。保证充足热量、蛋白质及维生素摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果等，必要时可使用营养补充剂，能增强机体抵抗力，维持呼吸肌正常功能，有助于病情恢复。
5. 手术治疗：对于部分病情严重、药物等保守治疗效果不佳的老年肺气肿患者，可考虑手术治疗。如肺减容术，通过切除部分过度膨胀的肺组织，减少肺容积，降低肺过度充气程度，改善肺弹性回缩力，增加呼吸肌力量，提高通气功能；肺移植术则是为终末期肺气肿患者提供新的肺组织，从根本上改善呼吸功能，但手术风险高，需严格评估适应证与禁忌证 。
老年肺气肿患者在日常生活中要注意保暖，避免着凉引发呼吸道感染，加重病情。适度进行活动，以不感到疲劳为宜，增强身体抵抗力。保持室内空气清新，定期开窗通风。严格按照医嘱用药、吸氧及进行康复训练，定期复查，以便医生及时调整治疗方案。
