腹腔穿刺适应症包括诊断性穿刺、腹水引流、腹腔内给药等;禁忌症有严重肠胀气、妊娠中后期、既往手术或炎症导致腹腔内广泛粘连等。
1. 诊断性穿刺:用于明确腹腔积液的性质,协助诊断病因不明的渗出液或漏出液,判断是否存在腹腔内出血、感染等情况,通过对穿刺抽取的液体进行常规、生化、细菌培养、病理等检查,为疾病诊断提供依据。
2. 腹水引流:大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛等症状时,通过腹腔穿刺放出适量腹水,减轻患者痛苦,改善症状,也可用于治疗难治性腹水。
3. 腹腔内给药:某些疾病如腹腔内感染、肿瘤等,可通过腹腔穿刺将药物注入腹腔,使药物在腹腔内局部达到较高浓度,提高治疗效果。
4. 严重肠胀气:肠管过度扩张,穿刺时易损伤肠管,增加并发症发生风险。
5. 妊娠中后期:此时子宫增大,穿刺可能损伤子宫及胎儿,危及母婴安全。
6. 腹腔内广泛粘连:既往手术或炎症导致腹腔内广泛粘连,解剖结构紊乱,穿刺易损伤脏器。
腹腔穿刺是一项有创操作,患者应积极配合医生做好术前准备。术后需注意穿刺部位的护理,保持清洁干燥,避免感染。若出现腹痛、发热等异常情况,应及时告知医生。严格遵循医生的建议进行后续治疗和复查,以确保治疗效果和自身健康。