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痛风发作期如何治疗

更新时间:2025-07-26 03:04:03

痛风发作期可通过休息与关节保护、饮食调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。

1. 休息与关节保护:痛风发作时,受累关节疼痛剧烈,此时让关节充分休息,避免过度活动,可防止关节进一步损伤,减轻疼痛症状。因为活动会加重关节处的炎症反应,增加疼痛感受。尽量减少患肢的负重,必要时可使用辅助器械如拐杖等。同时,注意关节保暖,避免受寒,寒冷可能会诱发痛风发作或加重疼痛。可适当抬高患肢,促进血液回流,减轻关节肿胀。

2. 饮食调整:痛风与体内尿酸水平密切相关,发作期严格控制饮食能减少尿酸生成。避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,这些食物摄入后会在体内代谢产生大量尿酸,加重病情。多吃低嘌呤食物,如新鲜蔬菜、水果等,他们富含维生素和膳食纤维,有助于促进尿酸排泄。还要多饮水,每日至少 2000 毫升,增加尿量,促使尿酸随尿液排出体外。

3. 药物治疗:遵医嘱用药秋水仙碱片,能抑制白细胞趋化,减轻炎症反应,从而缓解痛风发作时的疼痛和肿胀。非甾体抗炎药如布洛芬胶囊,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,达到抗炎、止痛效果。糖皮质激素如泼尼松龙片,具有强大的抗炎作用,可迅速减轻痛风发作的炎症症状,适用于对秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或有禁忌的患者。

4. 物理治疗:冷敷是常用的物理治疗方法,痛风发作期,受累关节局部温度升高、红肿疼痛,冷敷可使局部血管收缩,降低血液循环速度,减轻炎症渗出,缓解疼痛和肿胀。每次冷敷 15 - 20 分钟,每天可进行 3 - 4 次。注意不要直接将冰块接触皮肤,可使用毛巾包裹冰块,防止冻伤皮肤。热敷在痛风缓解期可适当使用,能促进局部血液循环,有助于炎症吸收。

5. 手术治疗:对于痛风石较大,影响关节功能,或经药物等保守治疗效果不佳,且反复发生痛风发作的患者,可考虑手术治疗。手术可切除痛风石,减轻对关节及周围组织的压迫,改善关节功能。但手术有一定风险,术后也可能出现感染等并发症,所以需严格掌握手术适应症,由专业医生评估后进行。

痛风发作期积极治疗很关键,缓解期也不能放松。要保持健康的生活方式,规律作息,适当运动,定期监测尿酸水平。严格遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗策略,预防痛风再次发作。

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