肛瘘的临床表现有肛周反复流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅、全身症状等。
1.肛周反复流脓:这是肛瘘最主要的症状。瘘管一旦形成,脓性分泌物会不断从外口流出,有时为间歇性,有时较为持续。初期脓液较多,色黄、质稠且有臭味,随着病情发展,脓液会逐渐减少,质地变稀。
2.疼痛:一般在瘘管通畅无炎症时,仅有局部坠胀感。当外口堵塞或引流不畅时,会引起局部肿痛,甚至出现跳痛,尤其是在排便时疼痛会加剧。若形成脓肿,疼痛则更为剧烈,患者常坐立不安。
3.瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,可导致肛周皮肤潮湿、瘙痒,长期刺激还可能引起肛周皮肤湿疹,出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,伴有剧烈瘙痒,搔抓后易出现破溃、渗液。
4.排便不畅:复杂性肛瘘或瘘管围绕肛管形成半环状纤维条索,可影响肛门括约肌的正常收缩舒张,导致排便不畅,有排便不尽感。
5.全身症状:单纯性肛瘘一般无明显全身症状。但如果肛瘘反复发作,尤其是高位复杂性肛瘘,炎症扩散,可能出现发热、寒战、乏力等全身感染症状。
肛瘘患者日常要注意保持肛周清洁,排便后用温水清洗肛门,避免久坐,防止局部血液循环不畅加重症状。饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。一旦发现肛瘘相关症状,应及时就医,遵医嘱进行规范治疗,以免病情加重。