治疗支气管炎咳嗽的药有镇咳药、祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。
1. 镇咳药:如右美沙芬,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,能有效缓解干咳症状,适用于咳嗽剧烈影响生活和休息的情况。喷托维林也属此类,有中枢及外周性镇咳作用,兼具阿托品样作用和局麻作用,可减轻咳嗽反射。
2. 祛痰药:氨溴索能促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,从而显著促进排痰,改善呼吸状况。氯化铵通过刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。
3. 支气管扩张剂:沙丁胺醇可选择性激动支气管平滑肌上的β₂受体,使支气管平滑肌松弛,缓解支气管痉挛,减轻咳嗽症状,尤其适用于伴有喘息的支气管炎患者。氨茶碱能松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,还能兴奋呼吸中枢,改善通气功能。
4. 糖皮质激素:布地奈德雾化吸入可减轻气道炎症反应,降低气道高反应性,缓解咳嗽症状,常用于病情较重或常规治疗效果不佳的患者。
5. 抗生素:当支气管炎咳嗽由细菌感染引起时,可选用抗生素,如阿莫西林,对常见革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有良好抗菌活性。阿奇霉素对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体感染效果较好。
治疗支气管炎咳嗽需根据具体病情合理用药。患者要注意休息,保证充足睡眠,让身体得到恢复。同时,要注意保暖,避免着凉加重病情。饮食上,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃清淡、易消化且富含营养的食物。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,严格遵医嘱用药治疗。