前置胎盘的主要症状有无痛性阴道流血、贫血及休克、胎位异常、产时产后出血、植入性胎盘等。
1. 无痛性阴道流血:这是前置胎盘最典型的症状,妊娠晚期或临产时,子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,宫颈口扩张,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次出血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量越来越多。
2. 贫血及休克:由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,严重时可发生休克,危及生命。
3. 胎位异常:因胎盘前置占据子宫下段,影响胎先露部衔接入盆,易导致胎位异常,如臀先露、肩先露等。
4. 产时产后出血:分娩时,胎盘附着于子宫下段,肌组织菲薄收缩力差,附着处血窦不易闭合,易导致产后出血。
5. 植入性胎盘:因子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层,形成植入性胎盘,使胎盘剥离不全而发生产后出血。
日常生活中要多注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,减少增加腹压的动作。定期产检,密切关注自身情况和胎儿发育。一旦出现阴道流血等异常情况,需立即就医,严格遵循医生的指导进行治疗和护理,以保障母婴安全。