糖皮质激素治疗时的副作用有感染、代谢紊乱、心血管系统并发症、骨质疏松、精神症状等。
1. 感染：糖皮质激素会抑制机体的免疫功能，降低身体对病原体的抵抗力，使得患者更容易受到细菌、病毒、真菌等各种病原体的侵袭，从而引发呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等多种感染性疾病。
2. 代谢紊乱：可引起糖代谢异常，导致血糖升高，甚至诱发类固醇性糖尿病；还会影响脂肪代谢，造成脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背等向心性肥胖表现；同时影响蛋白质代谢，导致负氮平衡，使肌肉萎缩、皮肤变薄等。
3. 心血管系统并发症：长期使用糖皮质激素可能导致水钠潴留，增加心脏负担，引起高血压；还会影响血脂代谢，使血脂升高，增加动脉粥样硬化的发生风险，进而可能引发心血管疾病。
4. 骨质疏松：糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，减少骨形成，促进破骨细胞活性，增加骨吸收，导致骨量丢失，严重时可引发骨质疏松症，增加骨折的风险。
5. 精神症状：部分患者在使用糖皮质激素后可能出现精神方面的异常，如失眠、情绪波动、焦虑、抑郁，甚至诱发精神分裂症或躁狂症等。
使用糖皮质激素治疗时，患者需密切关注自身身体状况。日常要保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，增强体质以降低感染风险。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，不可自行增减剂量或停药，定期到医院进行相关检查，以便及时发现并处理可能出现的副作用。
