治疗类风湿关节炎的主要药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药等。
1. 非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶COX的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛症状。能快速缓解关节疼痛、肿胀等,常见如布洛芬、萘普生等,可有效改善患者生活质量,但可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应。
2. 改善病情抗风湿药:这类药物可延缓或阻止病情进展,改善关节功能,防止关节畸形。常用的有甲氨蝶呤,是治疗类风湿关节炎的基础用药,还包括来氟米特、柳氮磺吡啶等,不过可能会引起血液系统、肝脏等方面的不良反应。
3. 糖皮质激素:具有强大的抗炎、免疫抑制作用,能迅速减轻关节炎症,缓解症状。在病情活动期、伴有重要脏器受累等情况下使用,如泼尼松等。但长期使用会有较多副作用,如骨质疏松、感染风险增加等。
4. 生物制剂:针对特定的免疫靶点发挥作用,疗效显著且安全性较好。如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-6受体拮抗剂等,可精准阻断免疫反应,但价格相对较高,且可能增加感染风险。
5. 植物药:部分植物药也有一定的抗风湿作用,如雷公藤多苷等,能改善关节症状,减轻炎症,不过也可能有性腺抑制、肝肾功能损害等不良反应。
类风湿关节炎患者在治疗过程中,要注意休息,避免关节过度劳累和损伤。同时,需严格按照医生的嘱咐规律服药,定期复查血常规、肝肾功能等指标,以便及时发现和处理药物不良反应,更好地控制病情发展。