替诺福韦的副作用表现有胃肠道反应、骨骼影响、肾脏损害、乳酸酸中毒、过敏反应等。
1. 胃肠道反应：使用替诺福韦后，部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适症状。这些症状通常在用药初期较为明显，可能会影响患者的食欲和日常生活。恶心表现为胃部不适、有欲吐的感觉；呕吐则是胃内容物经口腔吐出；腹泻可能导致大便次数增多、质地变稀；腹痛的程度和部位因人而异。
2. 骨骼影响：长期服用替诺福韦可能对骨骼健康产生一定影响，导致骨密度下降。这会增加患者发生骨质疏松和骨折的风险。尤其是对于老年人、绝经后女性等本身骨骼较为脆弱的人群，更需要关注骨骼健康状况。可能出现骨骼疼痛、易疲劳等症状。
3. 肾脏损害：替诺福韦可能会对肾脏功能造成损害，引起肾功能异常。表现为血肌酐升高、蛋白尿等。严重时可能影响肾脏的正常代谢和排泄功能，需要定期监测肾功能指标，以便及时发现并采取相应措施。
4. 乳酸酸中毒：较为罕见但严重的副作用是乳酸酸中毒，患者可能出现乏力、恶心、呕吐、呼吸急促等症状。乳酸在体内堆积，影响身体的正常代谢和酸碱平衡，一旦出现需立即就医治疗。
5. 过敏反应：少数患者可能对替诺福韦发生过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。过敏反应的严重程度不同，严重的过敏反应如过敏性休克会危及生命，需及时进行抗过敏治疗。
在使用替诺福韦期间，患者要严格按照医生的嘱咐按时按量服药，不可自行增减剂量。同时，要定期前往医院进行相关检查，包括肾功能、骨密度等，以便及时发现副作用并进行处理。若出现任何不适症状，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
