糖尿病肾病的明显症状有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退、贫血等。
1. 蛋白尿：早期糖尿病肾病患者可出现微量白蛋白尿，随着病情进展，尿蛋白量逐渐增加，发展为大量蛋白尿，尿常规检查可发现尿蛋白阳性，这是由于肾脏滤过功能受损，蛋白质从尿液中漏出。
2. 水肿：患者常出现眼睑、下肢等部位的水肿，严重时可蔓延至全身。因为大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙引起的。
3. 高血压：多数糖尿病肾病患者会伴有高血压，血压升高会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。高血压的发生与肾脏水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。
4. 肾功能减退：随着病情发展，肾脏功能逐渐下降，血肌酐、尿素氮等指标升高，患者可出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，这意味着肾脏排泄代谢废物和调节水电解质平衡的能力减弱。
5. 贫血：晚期糖尿病肾病患者常出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、乏力等。这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，以及尿毒症毒素抑制骨髓造血功能等原因导致的。
糖尿病肾病患者日常要严格控制血糖、血压，遵循低糖、低盐、优质低蛋白饮食原则，定期复查肾功能、尿常规等指标，积极配合医生治疗，延缓疾病进展，提高生活质量。
