急性左心衰的临床表现有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及肾功能损害、心源性休克等。
1. 呼吸困难：这是急性左心衰最主要的症状，表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率常达30 - 50次/分钟，患者被迫端坐位，以减轻呼吸困难症状。同时可伴有频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，这是由于肺淤血导致肺泡和支气管内有浆液性或血性渗出物。
2. 咳嗽咳痰：咳嗽通常频繁且剧烈，痰液起初可为白色泡沫样，随着病情进展，可变为粉红色泡沫样痰，这是急性肺水肿的典型表现，是因为肺毛细血管压力升高，液体渗出到肺泡所致。
3. 乏力疲倦：由于心脏泵血功能下降，全身组织器官灌注不足，患者会感到明显的乏力、疲倦，活动耐力显著下降，日常的轻微活动也可能导致症状加重。
4. 少尿及肾功能损害：心输出量减少，肾脏灌注不足，会引起少尿。长期或严重的灌注不足还可能导致肾功能损害，血肌酐、尿素氮等指标升高。
5. 心源性休克：这是急性左心衰较为严重的表现，患者血压持续下降，收缩压常低于90mmHg，伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、意识障碍等，提示心脏功能严重受损，循环处于衰竭状态。
急性左心衰起病急、病情重，一旦出现相关症状需立即就医。患者日常要注意休息，避免劳累和情绪激动，严格控制液体入量，遵循医嘱规律服药，定期复查心脏功能等指标，以便及时调整治疗方案，降低疾病风险，提高生活质量。
