急性心包炎的原因有感染、自身免疫、肿瘤、物理因素、化学因素等。
1. 感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体感染可引发急性心包炎。病毒感染如柯萨奇病毒、埃可病毒等较为常见，细菌感染以肺炎球菌、葡萄球菌等多见，真菌感染如曲霉菌等相对少见，寄生虫感染如阿米巴等则更为罕见。病原体侵袭心包，导致心包出现炎症反应。
2. 自身免疫：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，机体免疫系统错误攻击自身组织，累及心包，引发炎症。心肌梗死后综合征、心脏损伤后综合征等也与自身免疫有关，是在心肌梗死或心脏损伤后，免疫系统对损伤组织产生异常免疫反应，波及心包。
3. 肿瘤：原发性心包肿瘤如心包间皮瘤等少见，转移性肿瘤相对多见，常见的有肺癌、乳腺癌等转移至心包，肿瘤细胞侵犯心包，破坏心包正常结构和功能，引起炎症。
4. 物理因素：胸部外伤、放射性治疗等可导致急性心包炎。胸部遭受严重撞击、锐器伤等，直接损伤心包；放射性治疗胸部疾病时，射线可能损伤心包组织，引发炎症。
5. 化学因素：某些药物如肼屈嗪、普鲁卡因胺等，可能引起心包炎。药物进入人体后，引发过敏或毒性反应，累及心包。尿毒症患者体内代谢废物蓄积，也可刺激心包引发炎症。
日常生活中，应保持良好生活习惯，均衡饮食、适度锻炼、规律作息，增强机体抵抗力，降低感染风险。有基础疾病者需积极治疗，严格按医嘱用药，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
