小儿鞘膜积液的症状有阴囊或腹股沟区肿块、阴囊坠胀感、疼痛、排尿困难、透光试验阳性等。
1. 阴囊或腹股沟区肿块：这是最为常见的症状，阴囊内或腹股沟区域可出现囊性肿块，大小不一，小的如花生米大小，大的可能会使阴囊明显增大，外观上呈现出椭圆形或梨形，表面光滑，质地柔软，一般没有明显压痛。
2. 阴囊坠胀感：随着积液量的增多，小儿可能会有阴囊坠胀不适的感觉，活动时这种感觉可能会更加明显，不过通常不会影响小儿正常的行走、玩耍等日常活动。
3. 疼痛：多数情况下小儿鞘膜积液不会有疼痛症状，但如果发生感染、外伤等情况，可出现阴囊部位的疼痛，疼痛程度轻重不一，同时可能伴有阴囊皮肤红肿。
4. 排尿困难：当鞘膜积液体积较大时，有可能压迫到周围组织，影响到尿道，进而导致小儿出现排尿困难的症状，表现为排尿费力、尿线变细等。
5. 透光试验阳性：用手电筒从阴囊下方往上照，积液处会呈现出透亮的状态，这是诊断鞘膜积液的重要体征之一。
日常生活中，家长要多关注小儿阴囊情况，若发现异常变化应及时就医。对于确诊鞘膜积液的小儿，要遵循医生的建议，定期复查，了解积液的变化情况。如果需要手术治疗，术后要注意护理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，以促进身体恢复。
