诊断早期糖尿病肾病的主要依据有微量白蛋白尿、尿白蛋白排泄率增加、肾小球滤过率异常、肾脏结构改变、血糖长期控制不佳等。
1. 微量白蛋白尿：这是早期糖尿病肾病较为敏感且重要的指标。正常情况下，尿液中白蛋白含量极少，当肾脏早期受损时，肾小球滤过膜功能出现异常，会导致少量白蛋白漏出到尿液中，此时通过特定检测方法可发现微量白蛋白尿，提示肾脏可能已开始出现病变。
2. 尿白蛋白排泄率增加：随着病情发展，尿白蛋白排泄率会逐渐升高。通过收集特定时间段的尿液，检测其中白蛋白的排泄量，若排泄率超出正常范围，表明肾脏的滤过功能进一步受到影响，肾脏损伤在加重。
3. 肾小球滤过率异常：早期糖尿病肾病时，肾小球滤过率可能会出现改变，可表现为升高或降低。肾小球滤过率反映了肾脏的滤过功能，其异常变化有助于判断肾脏是否处于早期病变阶段。
4. 肾脏结构改变：借助超声、CT等影像学检查手段，可观察到肾脏结构的早期改变，如肾脏体积增大等。这些结构上的变化是肾脏受损的直观表现，对早期诊断有一定的辅助作用。
5. 血糖长期控制不佳：长期高血糖状态是糖尿病肾病发生发展的重要危险因素。持续的高血糖会对肾脏血管、肾小球等造成慢性损害，若血糖长期处于较高水平且波动较大，肾脏出现病变的风险增加，也是诊断早期糖尿病肾病需要考虑的因素。
日常生活中，糖尿病患者应严格控制血糖、血压、血脂，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行体检，密切关注肾脏相关指标的变化，以便能及时发现早期糖尿病肾病，尽早采取干预措施，延缓疾病进展。
