肝性脑病的临床分期包括前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期、亚临床肝性脑病等。
1. 前驱期：主要表现为轻度性格改变和行为失常，例如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常，此期症状不明显，易被忽视。
2. 昏迷前期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图，言语不清、书写障碍、举止反常也较常见，有明显的扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。
3. 昏睡期：以昏睡和精神错乱为主，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答对话，但常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常波形。
4. 昏迷期：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛等强刺激尚有反应，腱反射和肌张力亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度，脑电图明显异常。
5. 亚临床肝性脑病：患者没有明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和或电生理检测才能发现异常。
肝性脑病患者日常要注意保持规律作息，避免劳累，饮食上严格控制蛋白质摄入，避免食用粗糙、坚硬食物以防消化道出血。同时，要严格按照医生要求用药，定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案，防止病情进一步恶化。
