心力衰竭应用利尿剂会出现电解质紊乱、低血压、肾功能损害、高尿酸血症、耳毒性等不良反应。
1. 电解质紊乱:利尿剂会促使体内电解质随尿液排出,易引发低钾血症、低钠血症等。低钾血症可导致乏力、腹胀、心律失常等;低钠血症会引起恶心、呕吐、嗜睡等症状,严重影响患者身体机能与心脏功能调节。
2. 低血压:利尿剂通过减少血容量发挥作用,若使用不当,可能过度降低血容量,导致血压下降。患者会出现头晕、乏力,甚至晕厥,影响重要脏器血液灌注,加重病情。
3. 肾功能损害:部分利尿剂可能影响肾脏血流动力学,长期或不当使用可损害肾功能,血肌酐、尿素氮升高,严重时可致急性肾损伤,影响肾脏排泄与代谢功能。
4. 高尿酸血症:利尿剂会减少尿酸排泄,使血液中尿酸水平升高,引发高尿酸血症,患者可能出现关节疼痛等痛风症状,降低生活质量。
5. 耳毒性:某些利尿剂如袢利尿剂,大剂量使用时可能损害听神经,导致耳鸣、听力下降甚至耳聋,给患者带来不可逆的听觉损伤。
使用利尿剂治疗心力衰竭时,患者需密切关注身体反应,定期复查电解质、肾功能、血压等指标。严格按医嘱用药,不可自行增减剂量,出现不适及时告知医生,以便调整治疗方案,减少不良反应发生。