脑血栓与脑梗死在发病机制、病因、临床表现、影像学表现、治疗方法上存在不同 。
1. 发病机制:脑血栓主要是在脑动脉粥样硬化等基础上,血管壁病变使血液中的有形成分附着、聚集形成血栓,阻塞血管导致脑组织缺血缺氧坏死。脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。
2. 病因:脑血栓常见病因是脑动脉粥样硬化,还与高血压、高血脂、糖尿病等有关。脑梗死病因更为多样,除动脉粥样硬化外,还包括心源性栓塞、小动脉闭塞、其他少见病因及不明原因等。
3. 临床表现:脑血栓起病相对较缓慢,常在安静状态下发病,症状逐渐进展。脑梗死起病急骤,症状在数秒或数分钟达到高峰,部分患者发病前可有短暂性脑缺血发作表现。
4. 影像学表现:脑血栓在CT上早期可能无明显异常,数小时后可见低密度影。脑梗死在发病24小时内CT可能正常,MRI对早期脑梗死更敏感,能更早发现病灶。
5. 治疗方法:脑血栓治疗主要是抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等。脑梗死治疗除上述外,对于符合溶栓指征的患者,在时间窗内可进行溶栓治疗。
日常生活中,应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,定期体检。若出现疑似症状,需及时就医,严格按照医生的诊断和治疗方案进行治疗,不可自行增减药量或停药 。