克拉霉素和左氧氟沙星在药物类别、抗菌谱、适应证、不良反应、禁忌证方面存在不同。
1. 药物类别：克拉霉素属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，主要抑制细菌DNA旋转酶活性，阻碍细菌DNA复制。
2. 抗菌谱：克拉霉素对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，以及部分革兰阴性菌和支原体、衣原体等非典型病原体有较好抗菌活性；左氧氟沙星抗菌谱更广，除对常见革兰阳性菌、革兰阴性菌有作用外，对铜绿假单胞菌等一些耐药菌也有一定抗菌效果。
3. 适应证：克拉霉素常用于治疗呼吸道感染如咽炎、扁桃体炎、肺炎等，以及皮肤软组织感染；左氧氟沙星常用于治疗泌尿系统感染、肠道感染、呼吸道感染等，在治疗泌尿系统感染方面应用较为广泛。
4. 不良反应：克拉霉素常见不良反应有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛等，还可能影响肝功能；左氧氟沙星不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统反应如头晕、失眠等，还可能影响软骨发育。
5. 禁忌证：克拉霉素禁用于对大环内酯类抗生素过敏者，孕妇、哺乳期妇女慎用；左氧氟沙星禁用于对喹诺酮类药物过敏者、18岁以下未成年人。
使用克拉霉素或左氧氟沙星时，都要严格遵循医嘱，按规定剂量和疗程用药。用药期间密切关注自身症状变化，若出现严重不良反应或症状无改善，应及时就医。同时，保持健康的生活方式，增强机体抵抗力，促进疾病康复。
