强直性脊柱炎初期表现有下腰部疼痛、晨僵、臀部交替性疼痛、关节肿胀、眼部症状等。
1. 下腰部疼痛：多为隐匿起病，疼痛常位于腰骶部，呈间歇性发作，劳累、长时间站立或久坐后疼痛可能加重，休息后可缓解。疼痛性质多样，可为钝痛、隐痛或酸痛等，部分患者可能会在夜间因疼痛醒来。
2. 晨僵：早晨起床后，脊柱及周围关节会出现僵硬感，活动受限，一般持续数小时，活动后症状逐渐减轻。晨僵的程度和持续时间因人而异，严重时可能影响正常的穿衣、洗漱等日常活动。
3. 臀部交替性疼痛：双侧臀部会出现交替性的疼痛，即一侧疼痛缓解后另一侧又出现疼痛，疼痛可向大腿后侧放射，但一般不会超过膝关节。
4. 关节肿胀：部分患者初期可出现外周关节肿胀，如膝关节、踝关节等，表现为关节局部的红肿、发热，活动时疼痛加剧，影响关节的正常功能。
5. 眼部症状：少数患者在疾病初期可能出现眼部受累症状，如眼痛、眼红、畏光、流泪等，多为急性发作，可累及单眼或双眼交替发作。
强直性脊柱炎初期症状可能不典型且容易被忽视。若出现上述症状，应及时就医检查诊断。日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，适当进行功能锻炼。一旦确诊，需严格遵医嘱治疗，定期复查，以控制病情发展。
