小儿过敏性鼻炎的治疗方法有避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。
1. 避免接触过敏原:小儿过敏性鼻炎多由接触过敏原引发,明确过敏原并尽量避免接触是关键。常见过敏原如尘螨,可定期清洗床上用品、窗帘等织物,使用防螨床垫和枕套;花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩、眼镜等。动物毛发皮屑也可能致敏,家中若有宠物,要保持其清洁,避免小儿与宠物过度亲密接触。通过减少过敏原接触,降低鼻腔黏膜的过敏反应,从而缓解过敏性鼻炎症状。
2. 药物治疗:遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片。糠酸莫米松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物,能减轻鼻腔黏膜炎症,缓解鼻黏膜充血、水肿,减少分泌物,从而改善鼻塞、流涕等症状。氯雷他定糖浆是抗组胺药,可阻断组胺与受体结合,减轻过敏反应,对鼻痒、打喷嚏效果较好。孟鲁司特钠咀嚼片能抑制白三烯活性,减轻气道炎症,对过敏性鼻炎伴哮喘的小儿尤为适用,可缓解相关症状。
3. 免疫治疗:通过让小儿反复接触少量过敏原提取物,逐渐诱导机体免疫系统对该过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般采用皮下注射或舌下含服过敏原疫苗的方式。这种治疗方法从根源上调节免疫系统,随着治疗推进,机体对过敏原的敏感性降低,即使再次接触过敏原,鼻腔黏膜的过敏反应也会减轻,长期效果较好,可改善小儿过敏性鼻炎的症状并预防疾病进展。
4. 鼻腔冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,能有效清除鼻腔内的过敏原、分泌物、炎性介质等。通过冲洗,可减轻鼻腔黏膜的炎症刺激,保持鼻腔清洁湿润,改善鼻腔通气功能。可使用专门的鼻腔冲洗器,按照正确方法操作,每日1 - 2次,有助于缓解小儿过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等不适症状。
5. 手术治疗:对于经药物治疗和免疫治疗效果不佳,且存在鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲等情况的小儿,可考虑手术治疗。手术通过纠正鼻腔结构异常,改善鼻腔通气引流,减少鼻腔黏膜的刺激,从而缓解过敏性鼻炎症状。但手术有一定风险,需严格掌握适应证,由专业医生评估后进行操作。
小儿过敏性鼻炎治疗过程中,要注意生活环境清洁卫生,定期打扫房间、通风换气。日常注意加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。同时,需严格遵医嘱用药和进行相关治疗,定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。