风湿和类风湿在发病机制、症状表现、关节受累特点、实验室检查、治疗方法等方面上存在不同。
1. 发病机制：风湿主要与A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫反应有关；类风湿是一种自身免疫性疾病，发病与遗传、环境、免疫紊乱等多种因素相关。
2. 症状表现：风湿常急性起病，有发热、咽痛等前驱症状，关节疼痛呈游走性，皮肤可出现环形红斑、皮下结节；类风湿多慢性起病，以关节疼痛、肿胀、僵硬为主，尤其早晨明显，可伴有乏力、低热、体重下降等全身症状。
3. 关节受累特点：风湿主要侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕等关节；类风湿主要累及小关节，如手指、脚趾关节，多呈对称性分布，后期可导致关节畸形。
4. 实验室检查：风湿患者抗链球菌溶血素OASO滴度常升高，C反应蛋白、血沉也可升高；类风湿患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体多呈阳性。
5. 治疗方法：风湿治疗以消除链球菌感染灶、抗风湿为主，常用青霉素、阿司匹林等药物；类风湿治疗以控制病情进展、缓解症状、保护关节功能为主，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药及生物制剂。
日常要注意休息，避免关节过度劳累和损伤，注意关节保暖。定期复查，根据病情变化及时调整治疗方案，严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。
