山楂丸和保和丸在成分、功效、适用症状、服用方法上存在不同。
1. 成分：山楂丸主要成分是山楂，通过山楂消食化积。保和丸成分多样，有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等，多种药材相互配伍。
2. 功效：山楂丸侧重于消肉食积滞，能帮助消化过多食用肉类等油腻食物导致的积滞。保和丸功效更为全面，具有消食、导滞、和胃的作用，对各种食物积滞都有较好效果。
3. 适用症状：山楂丸适用于因大量食用肉类后出现的胃脘胀满、食欲不振等症状。保和丸适用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食等多种食积症状，适用范围更广。
4. 服用方法：山楂丸一般为口服，大蜜丸一次1 - 2丸，一日1 - 3次。保和丸有丸剂、颗粒剂等不同剂型，水丸一次6 - 9克，一日2次；浓缩丸一次8丸，一日3次；颗粒剂一次1袋，一日2次。
日常若出现食积症状，应先明确病因和症状表现，再合理选用山楂丸或保和丸。同时要注意饮食规律，避免暴饮暴食，少吃油腻、不易消化的食物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下用药。
