十二指肠溃疡穿孔临床表现有突发上腹部剧痛、恶心呕吐、休克症状、腹部压痛反跳痛、发热等。
1. 突发上腹部剧痛:穿孔瞬间,患者会突然感到上腹部刀割样或烧灼样剧痛,疼痛十分剧烈,难以忍受,且迅速蔓延至全腹,这是由于胃酸和十二指肠液等消化液流入腹腔,刺激腹膜所致。
2. 恶心呕吐:穿孔后,胃肠道受到强烈刺激,会引发恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,这是机体的一种保护性反射。
3. 休克症状:严重的患者可能出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克症状,因为剧烈疼痛和大量消化液刺激腹膜,导致机体出现应激反应,有效循环血量减少。
4. 腹部压痛反跳痛:全腹有明显的压痛和反跳痛,以穿孔部位最为显著,腹肌紧张呈板状腹,这是腹膜炎的典型体征,提示腹腔内存在严重的炎症刺激。
5. 发热:穿孔后数小时,随着炎症的发展,患者可出现发热症状,体温逐渐升高,一般在38℃左右,若合并严重感染,体温可能更高。
十二指肠溃疡穿孔是急危重症,一旦出现相关症状需立即就医。治疗后患者要注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的作息和心态,严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查,防止溃疡复发和穿孔再次发生。