腰部酸痛可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 腰部肌肉劳损:长期弯腰工作、久坐、腰部过度负重等导致腰部肌肉慢性损伤。可通过热敷、按摩、针灸等物理方法促进血液循环,缓解疼痛。疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、活血止痛胶囊。日常要注意休息,避免腰部过度劳累,纠正不良姿势,适当进行腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经。初期可卧床休息,进行牵引治疗,减轻椎间盘压力。遵医嘱口服甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊止痛、腰痛宁胶囊消肿止痛。保守治疗无效或病情严重时需手术治疗。平时要睡硬板床,避免弯腰搬重物,加强腰部肌肉力量。
3. 腰椎骨质增生:随年龄增长腰椎骨质发生退变增生。可采用红外线照射、超声波等物理治疗。疼痛时遵医嘱用抗骨增生片、美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。日常要注意腰部保暖,避免腰部剧烈活动,控制体重减轻腰椎负担。
4. 泌尿系统结石:结石刺激输尿管等引起腰部放射性疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动促进排出。疼痛剧烈时遵医嘱注射黄体酮注射液、山莨菪碱注射液止痛,口服排石颗粒辅助排石。若结石较大则需体外冲击波碎石或手术取石。平时要增加水分摄入,减少高草酸食物摄入。
5. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病累及脊柱。可进行热疗、按摩等物理治疗。遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片控制病情发展、缓解疼痛。患者要坚持规律锻炼,保持正确姿势和关节活动度,定期复查。
腰部酸痛患者日常要注意休息,避免腰部受寒和过度劳累,保持良好的姿势和生活习惯,定期进行体检,若症状持续不缓解或加重应及时就医。