腰痛可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 腰部肌肉劳损:长期弯腰工作、久坐、剧烈运动等导致腰部肌肉疲劳受损引发疼痛。应避免不良姿势和过度劳累,可进行热敷、按摩、针灸等物理治疗促进血液循环缓解疼痛。疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、氯唑沙宗片,同时配合外用云南白药膏、扶他林软膏、活血止痛膏等。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经引起腰痛。症状较轻时可卧床休息,进行牵引、理疗。遵医嘱口服甲钴胺片营养神经,服用腰痛宁胶囊、舒筋健腰丸缓解疼痛麻木。保守治疗无效时考虑手术摘除突出的椎间盘。
3. 腰椎骨质增生:随年龄增长腰椎椎体出现骨质增生刺激周围组织。可通过热敷、按摩、红外线照射等减轻疼痛。疼痛严重时遵医嘱服用抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊、骨康胶囊,也可关节腔内注射玻璃酸钠注射液。
4. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动刺激黏膜导致腰痛。较小结石可通过多饮水、多运动促进排出。疼痛发作时遵医嘱注射黄体酮注射液、山莨菪碱注射液解痉止痛,口服排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒辅助排石。较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
5. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病累及脊柱关节。要注意休息,适当进行脊柱功能锻炼。遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情,疼痛明显时服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、艾瑞昔布片止痛。
日常要注意保持良好的姿势,避免腰部过度负重和劳累,适当进行腰部锻炼增强肌肉力量,定期复查,根据病情变化调整治疗方案。