腰疼厉害可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 腰部肌肉劳损：长期弯腰工作、久坐、剧烈运动等导致腰部肌肉持续紧张，引发劳损。可通过热敷、按摩、针灸等物理方法促进血液循环，缓解疼痛。疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、氯唑沙宗片，同时要注意休息，避免腰部过度用力，纠正不良姿势。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等使髓核突出，压迫周围神经组织。初期可卧床休息，进行牵引治疗，减轻椎间盘压力。遵医嘱使用甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊消炎止痛、腰痛宁胶囊消肿止痛。保守治疗无效时考虑手术摘除突出的椎间盘。
3. 腰椎骨质增生：随年龄增长腰椎椎体出现骨质增生，刺激周围组织。可采用红外线照射、超声波治疗等物理手段。遵医嘱口服抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊，延缓骨质增生进展，减轻疼痛。日常要注意腰部保暖，避免腰部负重。
4. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛引起腰疼。较小结石可通过多喝水、多运动促进排出。疼痛剧烈时遵医嘱注射黄体酮注射液、山莨菪碱注射液、双氯芬酸钠注射液止痛。较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱关节。可进行康复锻炼，保持脊柱正常生理曲度。遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情发展，缓解疼痛。定期复查，根据病情调整治疗方案。
腰疼患者日常要注意腰部保暖，避免腰部受寒受潮。选择合适的床垫和座椅，保持正确的坐姿和站姿。避免长时间弯腰或久坐，定时起身活动腰部。适度进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量，但要避免过度劳累和剧烈运动。定期复查，以便及时调整治疗方案。
