桡骨小头疼痛可能是过度使用、外伤、关节炎、感染、先天性畸形等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 过度使用:长期进行重复性的前臂旋转或伸展动作,如打网球、高尔夫球等,易导致桡骨小头周围的肌腱、韧带劳损,引发疼痛。治疗上,首先要减少或停止诱发疼痛的活动,让手臂充分休息。可进行热敷,用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次,促进血液循环,缓解疼痛。也可进行按摩,由专业人员轻柔按摩桡骨小头周围肌肉,放松肌肉紧张。遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药膏、布洛芬凝胶等药物减轻炎症和疼痛。
2. 外伤:摔倒时手臂撑地、直接撞击等外伤,可能造成桡骨小头骨折或软组织损伤,引起疼痛。若为骨折,需根据骨折的严重程度决定治疗方案。轻度骨折可采用石膏或支具固定,固定期间避免手臂活动。严重骨折可能需手术切开复位内固定。软组织损伤早期可冷敷,减轻肿胀和疼痛,每次冷敷 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。后期进行热敷和康复训练。遵医嘱服用三七伤药片、跌打丸、活血止痛胶囊等促进恢复。
3. 关节炎:类风湿关节炎、骨关节炎等累及桡骨小头关节时,会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。类风湿关节炎患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等抗风湿药物控制病情发展。骨关节炎患者可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等营养关节软骨。同时可配合物理治疗,如红外线照射、超声波治疗等,改善关节功能。
4. 感染:细菌、病毒等病原体感染桡骨小头周围组织,如骨髓炎等,会引发疼痛。对于细菌感染,遵医嘱使用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等控制感染。若形成脓肿,可能需手术切开引流。病毒感染则需根据具体病毒类型,遵医嘱使用相应的抗病毒药物,如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等。治疗期间要注意休息,加强营养,提高身体抵抗力。
5. 先天性畸形:桡骨小头先天性发育异常,如桡骨小头半脱位等,可导致疼痛。对于桡骨小头半脱位,通常由专业医生进行手法复位,复位后用三角巾悬吊患肢 2 - 3 天,避免再次脱位。若畸形严重影响功能,可能需手术矫正。术后需进行康复训练,恢复关节功能。遵医嘱服用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊、骨肽片等促进骨骼愈合。
在日常生活中,要注意合理使用手臂,避免过度劳累和剧烈运动。运动前充分热身,运动时做好防护。受伤或患病后要严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复训练,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情恢复。