症状严重、保守治疗无效、合并其他肛肠疾病、直肠前突深度较大、对生活质量造成明显影响等的直肠前突需要手术。
1. 症状严重:当直肠前突引发严重的排便困难,如用力排便时间过长、粪便干结难以排出,甚至需用手辅助排便,且频繁出现,严重影响正常生活时,考虑手术治疗。
2. 保守治疗无效:经过一段时间规范的保守治疗,如调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、进行排便习惯训练、药物辅助排便等方法后,症状仍无明显改善,可选择手术。
3. 合并其他肛肠疾病:若直肠前突同时合并有直肠脱垂、肛瘘、肛裂等其他肛肠疾病,且这些疾病相互影响,加重病情,此时手术干预是必要的。
4. 直肠前突深度较大:通过影像学检查,如排粪造影等发现直肠前突深度超过一定标准,通常提示病情较为严重,手术可能是较好的解决办法。
5. 对生活质量造成明显影响:因直肠前突导致患者长期精神焦虑、睡眠质量下降、日常活动受限等,严重降低生活质量,也可考虑手术治疗。
直肠前突患者若符合上述情况需手术,术后要注意保持大便通畅,避免用力排便,防止伤口裂开。饮食上多吃富含膳食纤维食物,促进肠道蠕动。同时,要按照医生要求定期复查,以便及时了解恢复情况,若有异常及时处理。