系统性硬化症肾脏的临床表现包括蛋白尿、高血压、肾功能不全、肾危象等。
1. 蛋白尿：是较为常见的表现，由于肾脏的滤过功能受到影响，血液中的蛋白质通过受损的肾小球滤过膜漏出到尿液中，导致蛋白尿出现。通过尿常规检查可发现尿蛋白呈阳性，随着病情进展，蛋白尿的程度可能会有所变化，从少量蛋白尿到大量蛋白尿不等，大量蛋白尿会影响患者的营养状态及肾脏功能的进一步发展。
2. 高血压：系统性硬化症可引起肾脏血管的病变，导致肾血管狭窄或痉挛，肾脏的血流灌注受到影响，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。高血压不仅会加重肾脏的负担，还会对心脑血管等其他系统造成损害，增加患者发生心脑血管疾病的风险。
3. 肾功能不全：长期的肾脏病变会逐渐损害肾脏的正常功能，导致肾功能不全。患者体内的代谢废物和多余水分不能正常排出，会出现血肌酐、尿素氮等指标升高，还可能伴有水肿、乏力、食欲不振等症状。肾功能不全进一步发展可进展为肾衰竭，严重影响患者的生活质量和生存期。
4. 肾危象：是系统性硬化症肾脏病变中较为严重且罕见的情况，起病急骤，可在短时间内出现严重的高血压、急性肾功能衰竭等表现。患者可能迅速出现少尿或无尿，伴有头痛、视力模糊等高血压脑病症状，若不及时治疗，死亡率较高。
系统性硬化症患者日常要密切关注肾脏相关症状，定期进行肾功能等检查。一旦出现异常，应及时就医，严格按照医生的治疗方案进行治疗，包括控制血压、减少蛋白尿等，以延缓肾脏病变的进展，提高生活质量。
