膝盖骨头痛大多数是指髌骨疼痛,引起髌骨疼痛的原因很多,例如髌骨骨折、髌骨脱位、髌骨软化症、髌骨结核,髌骨肿瘤等,不同原因的髌骨疼痛治疗方法不一样,需要对因处理。
1.髌骨骨折:髌骨受到直接暴力或者间接暴力会引起肌肉和神经损伤,引发膝盖关节肿胀、疼痛以及活动困难症状。发生髌骨骨折需要立刻处理,症状较轻或者无移位髌骨骨折可通过石膏托或管型进行固位,在固位期间可以练习股四头肌收缩。一旦出现移位,应当需要进行切开复位固定手术治疗。
2.髌骨脱位:髌骨脱位是指髌骨从原有的位置移位脱出,导致膝盖疼痛,伴随着关节内出血、韧带损伤和活动受限,多与创伤、运动有关。出现后可采用手法整复、石膏固定、矫形手术等方法进行复位。如果是复发性脱位,可选用的术式包括外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建等手术治疗。
3.髌骨软化症:髌骨软化症与关节解剖结构异常、负荷过重、营养不良等原因有关,可有髌骨疼痛、膝前痛、膝关节疼痛或无力等症状,出现此病以非手术治疗为主,在缓解期需要做功能锻炼及保养,同时配合理疗、按摩及针灸,急性期则要用药控制。
4.髌骨结核:结核分枝杆菌入侵髌骨会引起髌骨疼痛,以隐痛为特点,劳累加重,休息则变轻。对于髌骨结核的治疗需要通过药物与手术相结合,目的是达到控制结核分枝杆菌,改善局部循环,保持关节稳定性,最大限度保留关节活动度。
5.髌骨肿瘤:髌骨肿瘤一般在膝盖处有肿物突出,也会出现局部的肿胀疼痛症状。对于良性的肿瘤可以直接切除,预后良好。而恶性肿瘤除了手术外,还要配合放射疗法和化学疗法治疗控制转移。
除此之外,还与风湿病,退行性膝关节炎等原因,需要及时去医院了解清楚原因,才能正确治疗。