脑血管狭窄患者在症状明显、药物治疗效果不佳、狭窄程度严重、存在高风险因素、侧支循环不良等情况下需要放入支架。
1. 症状明显：当脑血管狭窄引发频繁的短暂性脑缺血发作，如反复出现头晕、肢体无力、言语不清等症状，严重影响生活质量且提示脑部供血不足情况较为危急时，可能需要考虑放入支架来改善脑部血液供应，降低脑梗死发生风险。
2. 药物治疗效果不佳：若患者已经接受规范的药物治疗，包括抗血小板、调脂等治疗，但仍有症状发作，或病情仍在进展，说明单纯药物难以控制病情，此时支架置入可能是必要的治疗手段。
3. 狭窄程度严重：一般来说，脑血管狭窄程度超过70%，就达到了较高的风险水平，血液通过狭窄部位时会形成明显的血流动力学改变，容易导致血栓形成等不良后果，这种情况下通常建议放入支架。
4. 存在高风险因素：患者同时合并有高血压、糖尿病、高血脂等多种高风险因素，且这些因素难以有效控制，会增加脑血管事件发生风险，为预防严重后果，可能需要通过支架置入改善血管状况。
5. 侧支循环不良：当脑部的侧支循环无法有效建立，不能为脑组织提供足够的代偿供血，即使在静息状态下也可能存在脑部灌注不足，此时放入支架有助于恢复正常的血液供应。
脑血管狭窄患者若需考虑支架置入，应积极与医生沟通，全面评估病情。术后要严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查，保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等，以维护血管健康，降低疾病复发风险。
