胎粪吸入综合征的临床表现有呼吸窘迫、发绀、胸廓饱满、肺部啰音、肺动脉高压等。
1. 呼吸窘迫:患儿出生后不久即出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等表现,这是由于胎粪阻塞气道,导致气体交换受阻,机体缺氧,为了满足氧气需求,呼吸频率加快,辅助呼吸肌参与呼吸运动。
2. 发绀:因肺部通气和换气功能障碍,氧气无法有效进入血液,血液中还原血红蛋白增多,从而使皮肤和黏膜呈现青紫色,尤其是口唇、指趾端等部位较为明显。
3. 胸廓饱满:胎粪吸入后,气道部分阻塞,气体进出不畅,肺泡过度充气,导致胸廓外观饱满,肋间隙增宽。
4. 肺部啰音:听诊时可闻及粗湿啰音、哮鸣音等,粗湿啰音是由于气道内有分泌物,气体通过时产生水泡破裂音;哮鸣音则是气道痉挛、狭窄,气流通过时产生的高调声音。
5. 肺动脉高压:胎粪吸入引起肺部炎症反应,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,可出现严重的低氧血症,甚至引发心力衰竭。
日常生活中,孕妇要做好孕期保健,定期产检,监测胎儿情况。若分娩时发现胎儿有胎粪污染羊水,应及时清理呼吸道。一旦孩子确诊为胎粪吸入综合征,家长需积极配合医生治疗,严格遵医嘱用药、护理,密切观察孩子的呼吸、面色等情况,以促进孩子早日康复。