多发性骨髓瘤呕吐原因有化疗副作用、高钙血症、胃肠道受侵犯、肾功能不全、中枢神经系统受累等。
1. 化疗副作用：化疗药物在杀死癌细胞的同时，会对胃肠道黏膜产生刺激，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致恶心、呕吐等不良反应。不同的化疗药物引发呕吐的程度有所差异，且常伴有食欲减退、口腔黏膜炎等其他副作用。
2. 高钙血症：多发性骨髓瘤会使骨质遭到破坏，大量钙释放进入血液，引发高钙血症。过高的血钙水平会影响神经肌肉的兴奋性，干扰胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动减慢，引起恶心、呕吐，还可能伴有多尿、口渴、乏力等症状。
3. 胃肠道受侵犯：骨髓瘤细胞可能直接侵犯胃肠道，破坏胃肠道的正常组织结构和功能，影响消化和吸收过程，进而导致呕吐。患者可能同时出现腹痛、腹胀、黑便等症状。
4. 肾功能不全：多发性骨髓瘤容易引发肾功能损害，导致体内代谢废物和毒素无法正常排出，在体内蓄积，刺激胃肠道，引起呕吐。肾功能不全还可能伴有水肿、少尿、贫血等表现。
5. 中枢神经系统受累：当骨髓瘤细胞侵犯中枢神经系统，导致颅内压升高时，会引发呕吐，这种呕吐通常较为剧烈，且多为喷射性，同时可能伴有头痛、视力模糊、肢体无力等症状。
多发性骨髓瘤患者出现呕吐症状时，应及时就医明确原因。日常要注意休息，保持清淡易消化饮食，避免食用刺激性食物加重胃肠道负担。严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，定期复查，以便及时调整治疗方案。
