腰椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征、影像学检查、实验室检查等。
1. 症状：患者常出现腰痛，疼痛程度不一，可为钝痛、刺痛或放射性疼痛，部分伴有下肢放射性疼痛、麻木，多沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部放射，严重时可出现下肢无力、间歇性跛行，以及大小便功能障碍等马尾神经受压表现。
2. 体征：直腿抬高试验及加强试验多为阳性，即患者仰卧位，伸直下肢并抬高，在60°以内即出现下肢放射性疼痛；神经系统检查可发现下肢感觉减退、肌力下降，如足背伸、跖屈力量减弱，跟腱反射减弱或消失等。
3. 影像学检查：X线片可显示腰椎生理曲度变直、椎间隙变窄等间接征象；CT能清晰显示椎间盘突出的部位、大小、方向以及对神经根、脊髓的压迫程度；MRI是诊断腰椎间盘突出症的最佳方法，可全面观察腰椎间盘、脊髓、神经根等结构，准确判断椎间盘突出的节段、程度及神经受压情况。
4. 实验室检查：主要用于排除其他疾病，如血常规、血沉、C反应蛋白等可帮助判断是否存在感染、炎症等；类风湿因子、抗O等检查有助于排除风湿性疾病。
腰椎间盘突出症患者日常要注意休息，避免腰部过度劳累与剧烈运动，尽量睡硬板床，保持正确的坐姿与站姿。同时，应按照医生的治疗方案积极配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗策略，促进病情恢复。
