肋骨骨折三个月后背疼可能由骨折未愈合、软组织粘连、胸膜炎、神经损伤、脊柱问题等情况导致。
1. 骨折未愈合：若骨折部位愈合较慢，三个月时可能仍未完全恢复，活动时骨折断端刺激周围组织，引发后背牵涉痛。比如骨折处血运不佳、患者自身营养状况差等因素，都可能影响骨折愈合进程，致使疼痛持续存在。
2. 软组织粘连：骨折后局部软组织在修复过程中易发生粘连，限制胸廓活动，活动时粘连组织受到牵拉，进而引起后背疼痛。长时间的制动休息，使得软组织活动减少，增加了粘连的可能性。
3. 胸膜炎：肋骨骨折可能并发胸膜炎，炎症刺激胸膜，产生疼痛并放射至后背。胸膜炎的发生可能与骨折后局部渗出、感染等因素有关，炎症因子刺激胸膜神经引发疼痛。
4. 神经损伤：骨折时可能损伤肋间神经，三个月后神经修复不完全，会出现神经痛，表现为后背疼痛。神经损伤后恢复相对缓慢，在恢复过程中可能出现异常放电等情况，导致疼痛发作。
5. 脊柱问题：长时间因肋骨骨折而姿势不良，可能引发脊柱问题，如脊柱侧弯、肌肉劳损等，进而导致后背疼痛。不良姿势使脊柱受力不均，脊柱周围肌肉长期处于紧张状态，容易引发疼痛。
出现这种情况，应及时就医进行详细检查，明确病因。日常要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持正确的姿势，防止加重疼痛。同时，可在医生指导下进行适当康复锻炼，促进恢复。
