确诊滑膜炎通常可通过症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查等。
1. 症状表现:滑膜炎患者多有关节疼痛症状,疼痛程度不一,活动时疼痛常加剧。还会出现关节肿胀,因滑膜分泌积液增多所致。部分患者关节活动受限,活动时可能有摩擦感或弹响,严重影响正常关节功能。
2. 体格检查:医生通过视诊观察关节外观,查看有无肿胀、畸形等情况。触诊可了解关节周围压痛部位、程度,还能判断肌肉有无萎缩。同时进行关节活动度检查,评估关节活动范围是否正常。
3. 影像学检查:X线检查可初步观察关节骨骼结构,排除骨折、骨质增生等其他病变。超声检查能清晰显示关节内积液量、滑膜厚度及形态。磁共振成像MRI对软组织分辨力高,能更准确判断滑膜病变程度及周围组织情况。
4. 实验室检查:血常规可查看白细胞、红细胞等指标,判断有无感染。C反应蛋白和血沉检查有助于了解炎症反应程度。关节穿刺抽取关节液进行检查,分析其颜色、透明度、细胞成分等,辅助诊断。
5. 关节镜检查:属于有创检查,可直接观察关节内部结构,清晰看到滑膜形态、颜色及病变情况,还可取组织进行病理检查明确诊断。
确诊滑膜炎后,患者应注意休息,避免关节过度劳累和剧烈运动。注意关节保暖,防止受寒。按照医生建议进行治疗,按时服药、定期复查。若出现症状加重等异常情况,需及时就医。