直肠癌的放射反应有皮肤反应、胃肠道反应、骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等。
1. 皮肤反应：放疗过程中，照射区域皮肤会出现不同程度变化。初期可能表现为皮肤发红、瘙痒，类似晒伤；随着放疗进展，皮肤可能出现色素沉着，颜色加深，还会有干性脱皮现象，严重时会发展为湿性脱皮，出现皮肤破损、渗液，增加感染风险。
2. 胃肠道反应：放疗会影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐症状，食欲也会明显下降。还常出现腹泻，每日排便次数增多，粪便性状改变，严重腹泻会引起脱水和电解质紊乱。另外，部分患者会有腹痛症状，程度轻重不一。
3. 骨髓抑制：放疗可抑制骨髓造血功能，使白细胞、血小板、红细胞等血细胞数量减少。白细胞减少会削弱机体抵抗力，增加感染几率；血小板减少可能导致凝血功能异常，容易出现出血倾向；红细胞减少则会引发贫血，使人感到乏力、头晕。
4. 放射性膀胱炎：主要症状为尿频、尿急、尿痛，患者排尿次数明显增多，且排尿时有疼痛感，严重影响生活质量。部分患者还可能出现血尿，尿液中带有血丝或血块。
5. 放射性直肠炎：患者会出现里急后重感，总有便意却排便不畅。还会有便血症状，粪便中混有血液，严重时可出现直肠黏膜糜烂、溃疡。
直肠癌放疗期间，要密切关注身体反应，保持皮肤清洁干燥，避免照射部位受刺激。饮食上选择易消化、营养丰富食物，以减轻胃肠道负担。出现不适症状及时与医生沟通，严格按照医嘱进行治疗和护理，以降低放射反应带来的不良影响，提高生活质量。
