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详谈羊水栓塞如何抢救

更新时间:2020-02-21 09:01:42

随着医学技术的进步,产妇在生产时由于胎儿过大、胎位不正而导致难产的现象逐渐降低,但是在生产时突发羊水栓塞,依然让产检医生们望而生畏。虽然羊水栓塞的发生率仅为1.9~7.7/10万,但是产妇发生羊水栓塞时的死亡率却高达19%~86%,想要成功救回一个突发羊水栓塞的产妇,医生需要对羊水栓塞做出最快的诊断,采取正确的抢救方式。

羊水栓塞产妇的抢救过程,必须早诊断、早处理,要紧急启动羊水栓塞产妇的抢救预案。羊水栓塞抢救预案主要包括了以下几个方面

第一抗过敏治疗,给予羊水栓塞患者大剂量的糖皮质激素治疗,运用到的主要有氢化可的松静脉滴注或者甲泼尼龙静脉滴注。

第二纠正缺氧治疗,要及时上呼吸机,给羊水栓塞患者插氧气管,维持羊水栓塞患者的循环和心肺功能。

第三纠正凝血功能障碍治疗,凝血功能障碍的羊水栓塞患者,会流失大量的血液,除了要及时止血外,还要大量输入新鲜血液。

第四防止心脏功能衰竭治疗,羊水栓塞产妇可能会出现心脏骤停的现象,心脏骤停时要立即对羊水栓塞患者进行心肺复苏。

第五防止肾脏功能的衰竭治疗,对患者进行心肺复苏后,有可能会出现肾脏功能的衰竭,因此要给予羊水栓塞患者适当的呼吸、循环等的支持治疗,以维持患者内环境的稳定。

对于这些有可能出现的症状,要做到羊水栓塞患者的紧急预案中,在对羊水栓塞患者进行急救时,对出现的症状一步一步的进行抢救。虽然羊水栓塞的风险很高,但是大家也不要特别害怕,因为羊水栓塞的发生,有一定的特殊人群,比如高龄初产妇、有多次分娩史的产妇、胎盘前置的产妇、羊水过多的产妇、进行剖腹产的产妇,对于这些产妇平时的产前检查更要积极配合,医生也会提高警惕,严密监察,尽量降低产妇生产时发生羊水栓塞的概率。

审编医生
薛磊整形外科 副主任医师 医院:河北省儿童医院

主治疾病:各种小儿“胎记”(血管瘤、色素痣)及体表肿物的激光...详情>

用药指导

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