锁骨开放性骨折清创术的并发症有感染、骨折不愈合、神经损伤、血管损伤、内固定物松动或断裂等。
1. 感染:手术创口若受细菌污染,加上术后护理不当,易引发感染。轻度感染表现为局部红肿、疼痛、渗液,严重时可形成脓肿,影响骨折愈合,甚至引发全身性感染,危及生命。
2. 骨折不愈合:多种因素可致骨折不愈合,如清创时骨膜过度剥离,影响血供;骨折端复位不佳,间隙过大;患者自身营养状况差、有基础疾病等,导致骨折处无法正常愈合,长期疼痛、活动受限。
3. 神经损伤:手术操作过程中,可能因器械触碰、牵拉等损伤周围神经,如臂丛神经。神经损伤后,相应区域会出现感觉减退、麻木、肌肉无力等症状,影响肢体正常功能。
4. 血管损伤:锁骨周围有重要血管,手术时若不小心,可能损伤血管,引起局部出血、血肿。严重血管损伤会影响肢体血供,导致肢体缺血、坏死。
5. 内固定物松动或断裂:术后患者过早活动、用力不当,或内固定物质量问题等,都可能使内固定物松动、断裂。这会使骨折部位再次移位,需二次手术。
锁骨开放性骨折清创术后,患者要严格遵循医生嘱咐,做好伤口护理,保持清洁干燥,防止感染。同时,按要求进行康复训练,避免过早剧烈活动,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症,促进骨折顺利愈合,恢复肢体功能。