右心衰常用治疗药物有利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等。
1. 利尿剂：通过促进尿液排出，减轻体内水钠潴留，降低心脏前负荷，缓解水肿症状。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等，可根据病情调整剂量，使用过程中需注意监测电解质平衡，防止低钾血症等不良反应。
2. 血管扩张剂：能扩张血管，降低心脏后负荷，增加心输出量。如硝酸酯类药物可扩张静脉和动脉，减轻心脏负担；血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB，除扩张血管外，还能改善心肌重构。
3. 正性肌力药物：增强心肌收缩力，提高心输出量。如洋地黄类药物地高辛，可用于慢性右心衰且伴有房颤的患者，但使用时要警惕洋地黄中毒。
4. β受体阻滞剂：可抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌舒张功能，长期使用能延缓心肌重构。需从小剂量开始，逐渐加量。
5. 醛固酮拮抗剂：如螺内酯，可拮抗醛固酮的保钠排钾作用，减轻水钠潴留，还能改善心肌重构。
右心衰患者治疗期间要注意休息，避免过度劳累，饮食上控制钠盐摄入，以减轻心脏负担。严格按照医生嘱咐按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案，更好地控制病情发展。
