冠心病的药物治疗包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。
1. 抗血小板药物：通过抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低急性心血管事件的风险。常用药物如阿司匹林，能不可逆地抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集；氯吡格雷等则通过不同作用机制发挥抗血小板作用，在冠心病治疗中广泛应用。
2. 他汀类药物：主要作用是降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C，同时具有抗炎、稳定斑块等多效性。可减少心血管事件的发生风险，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，长期服用有助于延缓动脉粥样硬化进展。
3. β受体阻滞剂：能降低心肌耗氧量，减慢心率，减弱心肌收缩力，从而缓解心绞痛症状。还可降低心肌梗死后患者的死亡率和再梗死率，像美托洛尔、比索洛尔等是常用药物。
4. 硝酸酯类药物：可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血，缓解心绞痛发作。如消酸甘油，舌下含服能迅速起效，用于急性发作时；单硝酸异山梨酯等则可用于长期治疗。
5. 血管紧张素转换酶抑制剂：能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管、降低血压，减轻心脏负荷，改善心肌重构。常用药物有依那普利、贝那普利等，对冠心病合并心力衰竭或高血压患者有益。
冠心病患者需严格遵医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药。同时要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好心态等，定期复查，以便及时调整治疗方案，更好地控制病情。
