来姨妈之前胸痛常见原因有激素水平变化、乳腺增生、乳腺炎、胸膜炎、胸壁肌肉劳损等。
1. 激素水平变化：在月经来潮前，体内雌激素和孕激素水平会发生变化，刺激乳腺组织，导致乳腺导管扩张、乳腺间质水肿，进而引起胸痛。通常在月经结束后，激素水平恢复正常，胸痛症状会自行缓解。可通过热敷、轻轻按摩胸部来缓解不适。
2. 乳腺增生：乳腺组织对雌激素敏感性增加，在月经周期激素波动影响下，乳腺实质增生过度和复旧不全，引发胸痛。疼痛程度因人而异，部分人疼痛明显。症状较轻者可通过调节情绪、规律作息缓解；症状严重者需就医，遵医嘱用药。
3. 乳腺炎：多因细菌感染，月经前身体抵抗力下降，细菌易侵入乳腺引发炎症，出现胸痛，可能伴有红肿、发热。需保持乳房清洁，及时就医，使用抗生素治疗。
4. 胸膜炎：胸膜受炎症刺激，在月经前身体状态改变时，炎症反应可能加重，导致胸痛，常伴有咳嗽、咳痰。需就医明确病因，针对病因进行抗感染等治疗。
5. 胸壁肌肉劳损：近期过度运动或姿势不良致胸壁肌肉劳损，月经前身体敏感度增加，使疼痛更明显。应注意休息，避免过度劳累，可适当进行热敷、理疗。
日常要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，规律作息，避免熬夜，选择合适的内衣，定期进行乳房自我检查，若胸痛症状严重或持续不缓解，应及时就医。
