便血 2 个月可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 痔疮:是常见肛肠病,因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时可能擦破曲张静脉引起便血,多为便后滴血或喷射状出血。遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片,保守治疗无效可手术切除。
2. 肛裂:肛管皮肤全层纵行裂开并形成慢性溃疡,排便时粪便刺激溃疡面导致便血,常伴有剧烈疼痛。可遵医嘱用复方角菜酸酯栓、重组人表皮生长因子凝胶、消酸甘油软膏促进愈合,经久不愈者考虑手术。
3. 直肠息肉:直肠黏膜表面突出到肠腔内隆起状病变,质地较脆,排便时易损伤出血。便血多为鲜红色,量少。确诊后一般建议手术切除,如内镜下切除,术后定期复查。
4. 溃疡性结肠炎:病因不明的肠道慢性炎症性疾病,累及直肠和结肠,肠黏膜糜烂溃疡致便血,常伴腹痛、腹泻。遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片控制炎症,严重者手术。
5. 细菌性痢疾:由痢疾杆菌引起肠道传染病,肠黏膜出现炎症、坏死、溃疡导致便血,伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重。遵医嘱口服诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、蒙脱石散止泻抗菌,注意隔离和饮食卫生。
日常要注意保持大便通畅,避免久坐久站,养成良好排便习惯,饮食上多吃富含膳食纤维食物,避免辛辣刺激性食物,定期体检,若便血症状持续不缓解或加重及时就医。