主动脉瓣狭窄轻度并关闭不全中度一般不一定必须手术。
主动脉瓣出现狭窄轻度且关闭不全中度的情况，是否手术需综合多方面因素考量。心脏具有一定的代偿能力，在病变初期，即便存在主动脉瓣的这些问题，心脏仍可通过自身调节来维持正常的血液循环。此时，若患者没有明显的症状，对日常生活的影响较小，身体能够较好地适应这种状态，可以先采取保守治疗措施，密切观察病情变化。
若患者已经出现了诸如呼吸困难、胸痛、乏力等明显的症状，或者通过进一步检查发现心脏结构和功能已经受到了较为严重的影响，如左心室扩大、射血分数降低等，手术干预可能是必要的。手术能够修复或置换病变的主动脉瓣，改善心脏的血流动力学，缓解症状，提高患者的生活质量，降低心血管事件的风险。
在日常生活中，即便不进行手术，也需要保持健康的生活方式。要注意休息，避免过度劳累，防止加重心脏负担。饮食上，要遵循低盐、低脂原则，控制体重，戒烟限酒。同时，要按照医生的嘱咐定期进行复查，以便及时发现病情的变化，根据具体情况调整治疗方案。
