先天性主动脉窦瘤的手术适应证为出现破裂、合并其他心脏畸形、瘤体较大有压迫症状等情况；禁忌证包括存在严重心肺功能不全无法耐受手术、合并严重感染未得到控制等。
一、先天性主动脉窦瘤的手术适应证：
1. 主动脉窦瘤破裂：一旦发生破裂，会导致心脏内血液分流，引起心脏负荷增加、心功能不全等严重后果，需尽快手术修复。
2. 合并其他心脏畸形：如合并室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全等，这些畸形会影响心脏功能，手术治疗窦瘤的同时可一并处理其他畸形。
3. 瘤体较大有压迫症状：当瘤体增大压迫周围组织，如压迫冠状动脉导致心肌缺血，压迫心脏传导系统引起心律失常等，应进行手术切除瘤体解除压迫。
4. 瘤体进行性增大：通过检查发现瘤体不断增大，有破裂风险，为预防破裂及相关并发症，也应考虑手术。
2.先天性主动脉窦瘤的手术禁忌证：
1. 严重心肺功能不全：患者存在严重的心力衰竭、呼吸功能衰竭等，无法耐受手术创伤，强行手术可能导致术中、术后出现严重并发症甚至危及生命。
2. 合并严重感染：如存在心内膜炎、肺部感染等，手术可能导致感染扩散，应在感染得到有效控制后再考虑手术。
3. 存在严重肝肾功能障碍：肝肾功能严重受损会影响患者对手术的耐受性及术后恢复，需在肝肾功能改善后评估是否可行手术。
术后要严格按照医生要求进行护理和康复。定期进行心脏超声等检查，监测心脏功能恢复情况。遵循医嘱规律服用药物，不可自行增减药量或停药。保持健康的生活方式，避免剧烈运动、过度劳累，注意休息，合理饮食，以促进身体恢复。
