长时间久坐、下肢血液循环不畅、姿势不当、外伤、过敏等。
1. 长时间久坐：坐火车时长时间保持坐姿，身体活动少，下肢静脉血液回流受影响，易导致脚肿。可在火车上适当走动，每隔一段时间起身活动几分钟，促进血液循环；也可进行简单的脚部运动，如屈伸脚趾、旋转脚踝等。
2. 下肢血液循环不畅：本身下肢血管存在一定问题，如静脉瓣膜功能不全等，坐火车长时间静止状态会加重血液淤积，引发脚肿。尽量将脚抬高，高于心脏水平，利于血液回流；可穿着弹力袜辅助血液回流。
3. 姿势不当：坐火车时姿势不正确，如跷二郎腿时间过长，压迫下肢血管和神经，影响血液流通导致脚肿。及时调整坐姿，避免跷二郎腿等不良姿势；对肿胀部位进行轻柔按摩，促进血液循环。
4. 外伤：坐火车过程中脚部受到碰撞等外伤，引起局部肿胀。受伤初期可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛；后期进行热敷，促进淤血吸收。
5. 过敏：接触火车上某些过敏原，如座椅材质等，引发过敏反应导致脚肿。避免接触过敏原，症状较轻可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒；症状严重可服用抗过敏药物。
日常乘坐火车时，尽量选择舒适的坐姿，适当活动身体，避免长时间保持同一姿势。若脚肿情况持续不缓解或伴有疼痛、呼吸困难等异常，应及时就医。
