耳朵里痛可能由外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、气压损伤等情况引起。
1. 外耳道耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐积聚形成栓塞，压迫鼓膜可引起疼痛。较小或片状耵聍可直接用镊子取出；较大而坚硬的耵聍，可先用5%碳酸氢钠溶液滴耳，待其软化后，再用生理盐水冲洗或用吸引器吸出。
2. 外耳道炎：多因挖耳等损伤外耳道皮肤，细菌感染所致。表现为耳部疼痛，尤其是牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显加剧。保持外耳道清洁、干燥，避免进水；局部应用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液；症状严重时可口服抗生素。
3. 中耳炎：中耳发生的炎症，常因上呼吸道感染蔓延引起。会出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状。积极治疗上呼吸道感染；使用抗生素控制感染；鼻腔局部应用减充血剂，改善咽鼓管通气引流。
4. 耳神经痛：多因精神紧张、劳累、病毒感染等诱发。疼痛呈阵发性、针刺样或电击样。注意休息，避免精神紧张；可服用止痛药物，如布洛芬；必要时使用营养神经药物，如甲钴胺。
5. 气压损伤：乘坐飞机、潜水等导致气压变化，引起中耳内外压力不平衡，损伤鼓膜。乘坐飞机或潜水时可通过咀嚼、吞咽等动作平衡中耳压力；出现症状后可进行咽鼓管吹张，缓解症状。
日常要注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳，减少耳部受伤风险；注意耳部保暖，预防感冒，降低耳部疾病发生几率；出现耳部不适及时就医，遵循医生建议进行治疗。
