骨质增生和风湿可从发病原因、症状表现、影像学特征、治疗方式来区分。
1. 发病原因：骨质增生主要是由于关节软骨磨损、破坏，机体为维持关节稳定而出现的代偿性新骨增生，多与年龄增长、关节过度使用、创伤等因素有关；风湿是一类侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，病因多与自身免疫、遗传、感染、环境等因素相关。
2. 症状表现：骨质增生症状多局限于增生部位，常见于颈椎、腰椎、膝关节等，表现为局部疼痛、活动受限，疼痛在活动或劳累后加重；风湿症状较为复杂多样，可累及多个关节，呈对称性发作，疼痛程度不一，还常伴有肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时明显，部分患者还可能出现发热、乏力、皮疹等全身症状。
3. 影像学特征：骨质增生在X线、CT等影像学检查中，可清晰看到关节边缘出现唇样骨质增生；风湿在影像学上表现多样，早期可能有关节软组织肿胀，后期可见关节间隙变窄、骨质侵蚀破坏等，不同类型的风湿在影像学上还有各自的特征性表现。
4. 治疗方式：骨质增生治疗以缓解疼痛、改善功能为主，常采用物理治疗如热敷、按摩，药物治疗如非甾体抗炎药，严重时可能需手术治疗；风湿治疗较为复杂，通常需要综合治疗，包括使用抗风湿药物、免疫抑制剂等控制病情进展，同时配合康复治疗、生活方式调整等。
日常需注意保持良好的生活习惯，避免关节过度劳累和损伤。居住环境要保持干燥、温暖，避免潮湿寒冷。定期进行适度运动，增强关节稳定性和肌肉力量。若出现相关症状，应及时就医，严格遵医嘱进行检查和治疗，切不可自行用药或中断治疗。
